切れ痔（裂肛）とは？症状・原因・治療・手術方法を解説

切れ痔（裂肛：れっこう）は20〜50歳代の女性に多い痔です。 排便時の痛みと出血を認めるのが特徴で、痔の約25%が切れ痔と報告されています。 この記事では、切れ痔の症状から原因・治療・手術方法まで、全体的に解説いたします。 切れ痔の症状でどうしたら良いか悩んでいる方は、ぜひ参考にしてください。

切れ痔の主な症状

切れ痔とは、肛門の出口あたりの皮膚が硬い便の通過や下痢便の強い勢いなどで限界以上に伸ばされ、裂けたり切れたりする状態のことです。

排便時に感じる痛みと出血がおもな症状になります。 出血はあざやかな赤い色で、出血量もトイレットペーパーや便に付く程度です。 場合により排便後も痛みが続くことや便器が真っ赤になることもあります。

切れ痔はこの他に、繰り返し切れることで深い潰瘍状の傷ができる慢性裂肛、いぼ痔が脱出するときに傷ができる脱出性裂肛などがあります。

切れ痔の原因

便秘などで硬くなった便を無理に出そうとする刺激や、下痢便の強い勢いによって肛門出口付近の皮膚が切れるのがおもな原因です。 また、肛門周囲の血流が悪くなることで切れ痔が発症しやすくなると考えられています。

他にも、下痢をくり返すことによる炎症がきっかけでできたり、いぼ痔やポリープが引っ張られてできる傷、クローン病などの全身性疾患の症状としてできることもあります。

切れ痔の分類

切れ痔は発症原因により、急性期と慢性期に分類されます。

切れ痔の治療

切れ痔の治療には、便通や生活習慣の改善と投薬などを行う保存的治療法と、慢性期の肛門狭窄の改善やイボ、ポリープなどを切除する外科的手術があります。 ほとんどが保存的治療法で軽快し、手術する割合は1割程度です。 それぞれ解説いたします。

切れ痔の手術方法

切れ痔の外科的手術は、肛門狭窄や見張りイボ、肛門ポリープに対して行います。 代表的な手術方法は次の3種類です。

まとめ

切れ痔は、肛門の皮膚が硬い便の通過や下痢便の強い勢いなどで限界以上に伸ばされ、裂けたり切れたりする状態のことです。 排便時に感じる痛みと出血がおもな症状になります。

急性期の場合は保存的治療法で軽快し、慢性化して手術する割合は1割程度です。 切れ痔は急性期であれば短期間で治るため、早期治療が重要になります。 また、痛みや出血が続く場合は、違う病気の可能性も考えられるため、自己判断せず病院を受診してください。